АРТ – ШЛЯХ, на якому життя перемагає

Попри всі реалії сьогодення, важливою задачею є безперервність лікування! Сьогодні #HelpNowPL підготував для вас публікацію про важливість прихильності до лікування. Що таке прихильність до лікування? Чому це так важливо? Що відбувається у разі низької прихильності? Які чинники мають вплив на прихильність до лікування? Тут ви можете знайти відповіді на всі ці запитання.

Тому що, основною умовою успіху АРВ-терапії, є своєчасний початок і регулярне приймання препаратів. Прихильність до лікування – дотримання пацієнтом правил щодо приймання препаратів: дозування, режиму приймання, поєднання їх з прийманням їжі. Для оптимального зниження вірусного навантаження необхідно приймати АРВ-препарати без пропусків і саме в тій дозі та комбінації, яку призначив лікар. 

Якщо прийнято менш як 95% запропонованих доз АРВ-препаратів, збільшується ймовірність несприятливого розвитку подій. Терапія може стати неефективною, бо мінливий вірус стане стійким до неї. Це призведе до руйнування імунної системи та розвитку опортуністичних захворювань.

Ви можете звернутись за допомогою та додатковими питаннями до нашого Польського Хабу – HelpNowPl, який зараз працює спеціально для громадян України з ключових спільнот, що були вимушені покинути свої домівки у зв’язку з війною та на даний час знаходяться в Польщі.

Якщо ви потребуєте інформації, щодо необхідного лікування, тестування, медичної допомоги, юридичних та соціальних питань або вам необхідні послуги перекладу або соціальний супровід до установ, психологічна допомога:

телефонуйте за номерами наших інфоліній:

+48 539 652 831  Анна-Надія

+48 786 640 460  Аліна

+48 721 752 114  Віта

+48 571 850 855 Анна

Пишіть нам в Telegram https://t.me/+BSIMGdN3WT41MTVi 

Telegram чат для спілкування TogettherUAplusUS  https://t.me/+IEz1D-kCwTZiNjUy 

Онлайн консультація лікаря https://help24.org.ua/uk/doctors/126?hasavailableconsultation=true 

Ми готові надати вам інформаційну та психологічну підтримку!

Доступ до лікування ВІЛ, ТБ, ЗПТ (ПТАО), ВГ у Польщі

#HelpNowPL продовжує свою роботу, щоб допомогти кожному, хто потребує доступу до лікування ВІЛ, ТБ, ЗПТ (ПТАО), ВГ та супутніх послуг!

Сьогодні ми публікуємо інформаційний матеріал про підтримку наших клієнтів  для забезпечення неперервності вашого лікування. У брошурі ви знайдете основні кроки та головні контакти на шляху виїзду з України та подальшого доступу до лікування в Польщі.

Ви можете звернутися за допомогою та додатковими питаннями до нашого Польського Хабу – HelpNowPl, який наразі працює спеціально для громадян України з ключових спільнот, що були вимушені покинути свої домівки у зв’язку з війною та на даний час знаходяться у Польщі.

Якщо ви потребуєте інформації, щодо необхідного лікування, тестування, медичної допомоги, юридичних та соціальних питань або вам необхідні послуги перекладу або соціальний супровід до установ, психологічна  допомога:

телефонуйте за номерами наших інфоліній:

+48 539 652 831  Анна-Надія

+48 786 640 460  Аліна

+48 721 752 114  Віта

+48 571 850 855 Анна-Надія 

Пишіть нам в Telegram https://t.me/+BSIMGdN3WT41MTVi 

Telegram чат для спілкування TogettherUAplusUS  https://t.me/+IEz1D-kCwTZiNjUy 

Якщо ви чи ваші близькі маєте намір їхати в інші країни й потребуєте доступу до лікування або маєте додаткові питання: 

напишіть запит у Telegram з мобільного  https://t.me/helpnowbot  

або у браузері на сайті https://web.telegram.org/  знайдіть @helpnowbot 

напишіть на електронну адресу: helpnowua@gmail.com  

Онлайн консультація лікаря https://help24.org.ua/uk/doctors/126?hasavailableconsultation=true 

Ми готові надати вам інформаційну та психологічну підтримку!

Ви можете знайти додаткову та більш детальну інформацію на нашому сайті https://helpnow.aph.org.ua/ 

Важлива інформація, пов’язана з подальшою роботою #HelpNow Hub

Шановні друзі та партнери,

Понад 25 тисяч послуг було надано за півтора року існування HelpNowHUB українським біженцям у понад 40 країнах світу.

Сьогодні ми хочемо поділитися важливою інформацією, пов’язаною з подальшою роботою HelpNow Hub у відповідь на ситуацію, пов’язану з доступом до терапії та підтримки українських біженців із ключових груп як усередині країни, так і за її межами.

Ми підсумовували та дійшли висновку, що з моменту початку війни HelpNow Hub виконав свою головну місію і, відреагувавши негайно, виступив сполучною ланкою між вимушеними українськими переселенцями всередині країни й за її межами, і медичними центрами в країнах, що приймають, надавши оперативну життєво необхідну допомогу тим, хто опинився у таких складних умовах.

З липня поточного року, Німецький Хаб (HelpNowDE) припинив свою діяльність. Весь потік запитів від представників українських біженців із ключових груп у цій країні перенаправлено на HelpNow Сервіс. Усвідомлюючи важливість та актуальність своєї роботи, він продовжує функціонувати з серпня на волонтерських засадах, щоб надати вчасну допомогу нашим співвітчизникам, які перебувають у всіх куточках світу. Нагадуємо канали зв’язку:

– У Телеграмі https://t.me/helpnowbot або в браузері на сайті https://web.telegram.org/ @helpnowbot

– E-mail: helpnowua@gmail.com

– Гугл-форма: https://bit.ly/3K9Tm4W

– Інстаграм: https://www.instagram.com/aph.org.ua/

– Facebook: https://www.facebook.com/SoSprojectEECA

Польський Хаб (HelpNowPL) продовжує свою роботу і приймає заявки у звичайному режимі. 

Дякуємо вам за солідарність і таку цінну підтримку проєкту HelpNow. Упевнені, що старанність і відданість справі допоможуть подолати труднощі, з якими ми зіткнулися на шляху до наших спільних цілей.

Якщо у вас виникли запитання або вам необхідна додаткова інформація з приводу цих змін або роботи проєкту HelpNow загалом, будь ласка, звертайтесь до нас. Ми завжди на зв’язку за допомогою будь-якого з перерахованих вище каналів Сервісу.

З повагою та вдячністю,

Команда HelpNow Hub

ВІЛ після початку АРТ

Антиретровірусна терапія (АРТ) – це ефективний спосіб зупинити розвиток ВІЛ-інфекції в організмі людини, максимально знизити кількість вірусу та повернути кількість клітин імунної системи до показників, що дозволяють імунній системі нормально функціонувати. Це захистить від розвитку такого серйозного ускладнення,  як опортуністичні інфекції – токсоплазмоз, цитомегаловірус, туберкульоз. 

Сьогодні #HelpNowPL хоче докладніше розібрати, як саме працює АРТ та що відбувається з ВІЛ під час прийому АРТ.

АРТ починає працювати з першого прийому препаратів.

Вірусне навантаження під час приймання АРТ

● Насамперед, АРТ запобігає виробленню нових вірусів в клітинах CD4, інфікованих ВІЛ. Вірусне навантаження може знизитися на 90% протягом кількох перших днів після початку АРТ і на 99% протягом перших тижнів.

● Потім, у найближчі декілька місяців, вірусне навантаження продовжуватиме зменшуватися. 

● У більшості людей вірусне навантаження стає невизначеним протягом 1-3 місяців. Швидкість зниження вірусного навантаження також залежить від початкового вірусного навантаження, яке було на момент початку АРТ. 

CD4 під час приймання АРТ

● АРТ припиняє роботу інфікованих клітин CD4, тому в імунної системи з’являється шанс для природного відновлення. 

● Оскільки вірусу стає менше, імунна система уповільнює виробництво надмірної кількості клітин CD4. 

● Припинення надвиробництва CD4 – це добре. 

● АРВ-препарати безпосередньо не збільшують CD4, але вони допомагають створити середовище, в якому кількість CD4 може зрости до вищого й безпечного рівня. 

● На відміну від вірусного навантаження, кількість клітин CD4 зазвичай росте повільніше. Найактивніше зростання відбувається протягом перших 6-12 місяців, і протягом другого року кількість клітин CD4 також зростає. Якщо рівень CD4 досягає 500 клітин, то це вже вважається нормальним, але навіть якщо цей показник нижчий, все одно ризик ускладнень, пов’язаних з ВІЛ, різко зменшується. 

● За умови високої прихильності одна й та ж схема АРТ може бути ефективною протягом багатьох років. Кількість CD4 також може продовжувати зростати щороку, навіть після десяти років терапії.

АРТ починає працювати вже протягом перших годин. Це набагато швидше, ніж можна собі уявити. Вірусне навантаження падає різко і швидко – в три етапи. 

Перший етап – 1-2 дні: АРТ блокує реплікацію ВІЛ в активних інфікованих клітинах CD4. Оскільки ці клітини живуть тільки 1-2 дні, протягом декількох днів вірусне навантаження падає на 90%. 

Другий етап – 2-3 тижні: у найближчі декілька тижнів вірусне навантаження продовжує падати, хоча й менш різко. Після декількох тижнів вірусне навантаження зазвичай знижується на 99% або навіть більше. 

Третій етап – до 12 тижнів: якщо вірусне навантаження не визначається після місяця на АРТ, протягом наступних місяців воно буде продовжувати падати. У більшості людей вірусне навантаження досягає невизначеного рівня протягом 3 місяців.

Висока прихильність має ключове значення. Ліки можуть діяти тільки в тому випадку, якщо їх приймати правильно.  Основна мета АРТ – зменшити вірусне навантаження до менш ніж 50 копій/мл. Таке вірусне навантаження називається невизначеним. Після того як вірусне навантаження досягає цього рівня, воно може залишатися невизначеним протягом багатьох років. Доки людина правильно приймає АРВ-препарати, ймовірність того, що вірус виробить резистентність, дуже низька. Зазвичай чутливість тестів на вірусне навантаження – 50 копій/мл, хоча вірусне навантаження може впасти значно нижче цього значення. У багатьох людей вірусне навантаження падає до менш ніж 5 копій/мл, в інших вірусне навантаження не визначається навіть за чутливості тесту 1 копія/мл. При такій мізерній кількості вірусу в крові ВІЛ вкрай складно передати іншій людині. Це ще одна причина почати АРТ – знизити ризик передачі ВІЛ практично до нуля. 

Кількість CD4, за якої слід починати АРТ, поступово збільшувалась: спочатку з 200 до 350, потім до 500. У 2015 році АРТ почали рекомендувати кожному пацієнту з ВІЛ, незалежно від кількості CD4 задля збереження цілісності імунної системи й підвищення прихильності до АРТ.

АРТ кардинально змінила прогнози для людей з ВІЛ.  Понад 20 років досвіду доводять, що АРТ – це ефективно і безпечно. Таким чином, АРТ – найбільш важлива частина комплексної допомоги ВІЛ-позитивним людям, яка допомагає продовжити їм життя та покращити його якість.

Ви можете звернутися за допомогою та додатковими питаннями до нашого Польського Хабу – HelpNowPl, який зараз працює спеціально для громадян України з ключових спільнот, що були вимушені покинути свої домівки у зв’язку з війною та нині знаходяться в Польщі.

Якщо ви потребуєте інформації, щодо необхідного лікування, тестування, медичної допомоги, юридичних та соціальних питань або вам необхідні послуги перекладу або соціальний супровід до установ, психологічна допомога:

телефонуйте за номерами наших інфоліній:

+48 539 652 831  Анна-Надія

+48 786 640 460  Аліна

+48 721 752 114  Віта

+48 571 850 855 Анна

Пишіть нам в Telegram https://t.me/+BSIMGdN3WT41MTVi 

Telegram чат для спілкування TogettherUAplusUS  https://t.me/+IEz1D-kCwTZiNjUy 

Онлайн консультація лікаря https://help24.org.ua/uk/doctors/126?hasavailableconsultation=true 

Ми готові надати вам інформаційну та психологічну підтримку!

Ви можете знайти додаткову та більш детальну інформацію на нашому сайті https://helpnow.aph.org.ua/ 

АРТ – антиретровірусна терапія, поєднання трьох і більше препаратів, які перешкоджають розмноженню ВІЛ та зупиняють подальший розвиток захворювання.

ВІЛ – вірус імунодефіциту людини.

ВІЛ-ІНФЕКЦІЯ – захворювання, спричинене ВІЛ, проявляється розвитком різноманітних захворювань при зниженні захисних сил організму.

CD4-ЛІМФОЦІТИ – клітини імунної системи, які допомагають правильно організувати реакцію організму на збудника захворювання, основна мета ВІЛ.

ВІРУСНЕ НАВАНТАЖЕННЯ – кількість ВІЛ у крові.

ІМУННА СИСТЕМА – сукупність великої кількості різних клітин та вироблюваних ними речовин, основним завданням яких є захист організму від збудників захворювань та неправильно працюючих усередині нього клітин.

ОПОРТУНІСТИЧНІ ІНФЕКЦІЇ – захворювання, що розвиваються у ВІЛ-інфікованої людини на тлі зниження імунітету.

Еміграція і стосунки з близькими людьми

Через війну мільйони українців залишили свої домівки. #HelpNowPL вже багато писав про адаптацію, але вимушена еміграція принципово відрізняється від бажаної та запланованої. Сьогодні Польський Хаб продовжує розглядати цю тему. Разом зі складнощами особистісними, виникають питання міжособистісних стосунків. Чому після переїзду взаємовідносини у сім’ї можуть псуватися, а старі конфлікти загострюються? Як зберегти контакт із партнером? Як втримати міцний зв’язок із тим, хто залишився вдома? Та як допомогти в адаптації дітям?

Багато хто каже, що після переїзду дуже погіршилися стосунки з партнерами. З’явилися непорозуміння, відчуження та загострилися старі конфлікти. Люди, що виїхали і ті, хто залишився, знаходяться під впливом сильного стресу. Базова потреба у стабільності, у безпеці порушена, не кажучи вже про інші потреби. Стрес і напруга виснажують і роблять людей уразливими та роздратованими. Вибудовування нових опор та задоволення базових потреб потребує багато ресурсу, і якщо сюди додати нестачу сну, недостатність соціальної підтримки, нерівномірний розподіл побутового навантаження (жінки та чоловіки змушені взяти на себе всі функції одразу: побут, роботу), відсутність якісного відпочинку, то вимальовується не дуже приємна картина. 

Кожна людина має так званий контейнер емоцій. Це наша можливість сприймати та обробляти свої емоції та емоції інших людей. І цей контейнер у кожного з нас зараз до країв заповнений нашими переживаннями. А з іншого боку, є велика потреба у розміщенні своїх емоцій десь поряд із близькою людиною. Наприклад: Я не можу впоратися зі своїми емоціями та йду до тебе, щоб ти мене заспокоїв. Для іншої людини це виглядає приблизно так — мені б свої емоції обробити та заспокоїтися, а ти приходиш зі своїми, які мені просто нема куди помістити.

Як же зберегти стосунки з партнером/партнеркою?

По-перше, розуміти ситуацію з контейнером партнера. Припустити, що він/вона хоче зрозуміти, допомогти, підтримати, але не може. Дбайливо ставитися один до одного, намагатися спокійно, без претензій говорити один з одним, надавати підтримку – таку, яку ви можете зараз дати, і з вдячністю приймати те, що може дати партнер. Щоб зберегти міцний зв’язок, намагайтеся берегти почуття один одного, будьте чесні з собою та партнером, вибирайте прямі способи комунікації, а також намагайтеся проводити більше часу у спілкуванні «очі в очі». Це може бути онлайн побачення – гарно одягніться, приготуйте вечерю, запаліть свічки, сядьте та поставте перед собою комп’ютер і… зустрічайтесь.

Також в онлайні можна робити багато різних речей: готувати разом, займатися спортом, загальним хобі, читати один одному, дивитися фільм та обговорювати його, розповідати про свій день. Гуляйте вулицями і показуйте вашому партнеру те, що бачать ваші очі, робіть приємні сюрпризи і вірте, що незабаром ви обов’язково зустрінетесь і впадете в його/її обійми.

Дуже важливі питання стосуються тих людей поряд з нами, які ще не є дорослими та самостійними та потребують нашої підтримки. А саме, як допомогти дітям адаптуватися до вимушеної еміграції? 

Насамперед необхідно підкреслити слово «адаптуватися» — не «звикнути», «перетерпіти», «змиритися», а саме «адаптуватися». І це має бути свідомим завданням. Адаптація (вона ж – пристосування, звичка) – це зміни живого організму, що дозволяють йому краще вижити в умовах існування. Щоб допомогти своїй дитині адаптуватися на новому місці та знизити наслідки стресу від різкої зміни звичного життя, необхідно мати на це сили, власні способи самопідтримки та уважність до процесів, що відбуваються як з вами, так і з дитиною. Проведіть «інвентаризацію» всього того, що може бути вам підтримкою в чужому середовищі. Можливо, це нове кафе на розі, де атмосфера нагадує ту, що була у вашому місті. Або той самий шампунь, яким ви користувалися вдома, тощо. Прагніть знайти речі, які допоможуть вам відчувати безпеку. По можливості, облаштовуйте простір під ваші потреби, навіть якщо це одна кімната або лише одна шафка. Важливо, щоб те, чим ви користуєтеся, було зручним та не викликало дискомфорту. Те саме зробіть і для дитини. Дозвольте йому розвісити малюнки на свій розсуд, виділіть шафку для його іграшок та особистих речей, дайте можливість підлаштувати під себе існуючий простір. Дбаючи про свою психологічну адаптацію, по-перше, ви отримуєте сили допомагати іншим, зокрема своїй дитині. По-друге, цим ви показуєте приклад поведінки у нових обставинах. Дитина дуже ретельно зчитує ваш стан і спирається у своїх реакціях на свого значущого дорослого. Тому для зниження у малюка тривоги перед невідомим, страху нового колективу, болю від втрати звичного способу життя, діліться насамперед своїми переживаннями та як саме ви з ними справляєтесь. І для маленької дитини, і для підлітка важливо почути, що почуття, які вона відчуває, є нормальними і ви їх поділяєте.

Реакцією організму на стрес, який перенесла дитина в результаті переїзду, дуже ймовірно може бути зниження імунітету. Особливо це стосується дітей дошкільного віку, адже формування імунітету в уьому віці дуже активне. Часто ми бачимо, що малеча, як тільки йде у садок, спочатку часто хворіє, а потім імунітет пристосовується до колективного. На тлі зміни оточення та зниження імунітету, дитина може почати часто хворіти. Це може бути таким адаптивним етапом, способом дитини справлятися з ситуацією, головне в цьому – знайти способи самопідтримки, побудувати алгоритм, у якому буде місце та час, коли дорослий піклується про себе. Адже вигорівши, допомогти залежним від вас дітям неможливо.

Ще однією нормальною реакцією на нові обставини, на переїзд, що не планується, на втрату особистих речей, зв’язків, контактів є агресія. Діти можуть по-різному її проявляти: малюк вередує, підлітки досить чітко артикулюють ненависть до оточуючих, можливо навіть до близьких. Важливо за агресивним «монстром» побачити дитину, яка переживає біль та почуття безсилля. Можливо, навіть вам самим ці почуття знайомі – і тоді дуже корисно говорити про це з дитиною, допомагаючи зрозуміти, що з нею відбувається. Із практичних речей – добре, якщо вдасться організувати малечі власну «нірку», місце, де вона буде у своєму коконі. Це має бути лише його/її простір, куди може запрошувати інших за бажанням. Там має бути безпечно. Це місце, де дитина має контроль. Це може бути комора, халабуда, горище або навіть просто навіс над ліжком. Головне – присвоєння дитиною цього простору собі.

Для полегшення тривоги та страху перед новим колективом чи просто новим простором, можна домовитися з дитиною пограти у гру. Для цього необхідно, виходячи з дому, поставити завдання за день доторкнутися до багатьох різних речей і назвати їх властивості. Наприклад: «парта – гладка, прохолодна; рука дівчинки на майданчику — тепла, м’яка», а наприкінці дня все з дитиною обговорити: що запам’яталося більше, було страшно чи ні. Звертаючи увагу на хвилювання та переживання, які відчуває дитина, ми знижуємо їхній градус.

І насамкінець дуже важливо пам’ятати, що не можна порівнювати: одні діти вливаються в колектив за тижні, а інші страждають по своїх домівках місяцями. У кожного свій темп та швидкість адаптації. Дбайте про себе і бережіть дітей!

Ви можете звернутися за допомогою та додатковими питаннями до нашого Польського Хабу – HelpNowPl, який зараз працює спеціально для громадян України з ключових спільнот, що були вимушені покинути свої домівки у зв’язку з війною та нині знаходяться в Польщі.

Якщо ви потребуєте інформації, щодо необхідного лікування, тестування, медичної допомоги, юридичних та соціальних питань або вам необхідні послуги перекладу або соціальний супровід до установ, психологічна допомога:

 телефонуйте за номерами наших інфоліній:

+48 539 652 831  Анна-Надія

+48 786 640 460  Аліна

+48 721 752 114  Віта

+48 571 850 855 Анна

Пишіть нам в Telegram https://t.me/+BSIMGdN3WT41MTVi 

Telegram чат для спілкування TogettherUAplusUS  https://t.me/+IEz1D-kCwTZiNjUy 

Онлайн консультація лікаря https://help24.org.ua/uk/doctors/126?hasavailableconsultation=true 

Ми готові надати вам інформаційну та психологічну підтримку!

Ви можете знайти додаткову та більш детальну інформацію на нашому сайті https://helpnow.aph.org.ua/ 

Історія допомоги: Наталя

Наталя (ім’я змінено) за професією психолог. За плечима – роки успішної практики, рекомендації, вдячні клієнти. Та сама жінка визнає, що навіть досвід не може перекрити весь біль та розпач, від ситуації, коли треба було збирати речі, залишати рідний Київ та їхати з неповнолітньою донькою за кордон.

На початку війни вони залишались певний час у Західній Україні. Але вартість оренди житла там скоро стала просто непідйомною, тож Наталя почала думати за інші варіанти. «На кордоні з Польщею ми стояли більше доби. Нам сказали, що це вже недовго – до цього люди по три дні лишались там.» Після перетину, вони з донькою зупинились у знайомої у Кракові. Прихисток був надійним, та жінці не хотілось ставати тягарем, тож почала дивитись варіанти переїзду далі. Вибір пав на Ізраїль. «Там у мене живуть однокласники, та я не готова була їм розказувати, що мені потрібна АРТ. Тож поки я була ще у Польщі, вела пошуки, як там можна стати на облік. В Інтернеті натрапила на ваш сервіс, написала на вказані контакти. Й буквально протягом декількох годин прийшла інформація від менеджера щодо мого запиту.» Коли Наталя переїхала до Ізраїлю, вона зателефонувала до партнерської організації Сервісу HelpNow, що допомогла їй встати на облік, та продовжувати прийом ліків без переривання. 

«Тут до ВІЛ-позитивних людей ставлення абсолютно спокійне, я б навіть сказала – підкреслено рівне. Жодних зайвих питань, все приватно та з посмішкою персоналу. Перепон в отриманні терапії не було. Це сильно допомагає, особливо на тлі купи інших супутніх проблем. Я щиро дякую за вашу допомогу та готовніть брати участь у житті українських біженців. Бережіть себе та удачі у вашій справі!»

Зміна медичного закладу для отримання АРТ у Польщі

Сьогодні #HelpNowPL публікує важливу інформацією, для підтримки вас у забезпеченні неперервності лікування. 

Нагадаємо, що ВІЛ-позитивні люди потребують пожиттєвої антиретровірусної терапії (АРТ). І якщо ви перестанете приймати ліки, вірус може активізуватися й створить серйозні проблеми для організму. Важливо знати, що люди, які живуть з ВІЛ, можуть отримати АРТ за місцем фактичного перебування! Надзвичайно важливо не переривати прийом антиретровірусних препаратів.

Останнім часом ми отримуємо запити та питання, пов’язані з продовженням прийому ліків при зміні місця проживання в Польщі. Наприклад: ви стали на облік, отримували препарати і проходили обстеження в одному місті, а згодом виникає необхідність або просто бажання переїхати до іншого. 

Доступність медичного закладу має достатньо великий вплив на прихильність до лікування, тому добре, коли відвідування обраного вами медичного центру не викликає потреби в надзусиллях, метеріальних чи фізичних (далека відстань, необхідність матеріальних витрат для забезпечення проїзду тощо).

При зміні медичного закладу ми рекомендуємо нашим клієнтам звертатись до лікарні, де ви наразі перебуваєте на обліку, за випискою в якій буде зазначена інформація, щодо лікування, яке ви отримували. Це необхідно, в першу чергу, для вас самих, для вашого здоров’я й аби не було надто частих змін схем лікування і у новій клініці вам змогли просто продовжити раніше призначене. Тим більше, медичні заклади можуть відмовити у новій реєстрації, поки не отримають виписку з попереднього медичного закладу. 

Зробити це ви можете особисто звернувшись у свою лікарню або отримати онлайн, надіславши відповідний запит на її електронну адресу. Форму запиту можна завантажити на сайті свого медичного закладу.

Також ви завжди можете звернутись за допомогою та додатковими питаннями до нашого Польського Хабу – HelpNowPl, який зараз працює спеціально для громадян України з ключових спільнот, що були вимушені покинути свої домівки у зв’язку з війною та нині знаходяться в Польщі.

Якщо ви потребуєте інформації, щодо необхідного лікування, тестування, медичної допомоги, юридичних та соціальних питань або вам необхідні послуги перекладу або соціальний супровід до установ, психологічна допомога:

телефонуйте за номерами наших інфоліній:

+48 539 652 831  Анна-Надія

+48 786 640 460  Аліна

+48 721 752 114  Віта

+48 571 850 855 Анна

Пишіть нам в Telegram https://t.me/+BSIMGdN3WT41MTVi 

Telegram чат для спілкування TogettherUAplusUS  https://t.me/+IEz1D-kCwTZiNjUy 

Онлайн консультація лікаря https://help24.org.ua/uk/doctors/126?hasavailableconsultation=true 

Ми готові надати вам інформаційну та психологічну підтримку!

Ви можете знайти додаткову та більш детальну інформацію на нашому сайті https://helpnow.aph.org.ua/ 

Докладніше про розвиток ВІЛ інфекції без АРТ

ВІЛ-позитивні люди потребують пожиттєвої антиретровірусної терапії (АРТ). І якщо вони перестануть приймати ліки, вірус може активізуватися й створить серйозні проблеми для організму.

Сьогодні #HelpNowPL хоче докладніше розповісти про розвиток ВІЛ-інфекції без АРТ.

Що відбувається з моменту інфікування ВІЛ до початку АРТ? 

Найлегше це пояснити, використовуючи результати двох аналізів: на кількість CD4 клітин та вірусне навантаження.

CD4 – це клітини імунної системи, які вражає ВІЛ. Кількість CD4 – це показник того, наскільки великої шкоди завдав ВІЛ імунній системі. Без АРТ кількість клітин CD4 у людей з ВІЛ постійно зменшується. Те, наскільки швидко вона зменшується, залежить від конкретної людини. Водночас збільшується ризик виникнення захворювань, пов’язаних з ВІЛ.

Вірусне навантаження показує, яка кількість вірусу циркулює в крові. Без АРТ вірусне навантаження з плином часу постійно зростає. Протягом перших тижнів після інфікування вірусне навантаження збільшується до захмарного рівня. Часто це мільйони копій/мл. Протягом декількох наступних місяців імунна система може зменшити вірусне навантаження без АРТ. Але надалі рік за роком , вірусне навантаження знову неухильно зростатиме невпинно.

Є дві основні фази ВІЛ-інфекції:

Первинна інфекція охоплює перші шість місяців після інфікування. Вона також називається «гострою» або «ранньою» інфекцією. Протягом цього періоду ВІЛ та імунна система активно намагаються побороти одне одного. 

У перші 10 днів практично нічого не відбувається. Навіть попри те, що інфікування ВІЛ відбулося, дуже рідко присутні бодай якісь симптоми. Вірус підібрав собі імунну клітину й потрапив до найближчого лімфатичного вузла. Для більшості інфекцій історія закінчилася б прямо тут, тому що імунні клітини в лімфатичних вузлах знищують більшість інфекцій. З ВІЛ відбувається зовсім інша історія. ВІЛ використовує клітини CD4 в лімфатичних вузлах, щоб відтворити самого себе багато разів. Це призводить до того, що лімфатичні вузли розпухають і збільшуються. Через два тижні після інфікування лімфатичні вузли настільки переповнені, що ВІЛ потрапляє в кров і розноситься по всьому тілу.  Протягом наступних кількох тижнів вірусне навантаження зростає до дуже високого рівня. Часто воно перевищує 10 млн копій/мл. ВІЛ потрапляє до кожної частини тіла – мозку, легень, нирок, печінки тощо. Велика кількість клітин CD4 постійно гине. ВІЛ знищує 80-90% загальної кількості клітин CD4 у тілі всього протягом декількох тижнів. Зазвичай це відбувається задовго до того, як більшість людей дізнаються про свій діагноз.  Потім імунна система завдає удару у свою відповідь. Процес вироблення антитіл до ВІЛ інфекції називається сероконверсією. Протягом цих тижнів симптоми з’являються у приблизно 70% людей. Зазвичай це грипоподібні симптоми, лихоманка або відчуття втоми. Високе вірусне навантаження означає, що ризик передачі вірусу вкрай високий. Симптоми сероконверсії зазвичай минають через тиждень або два, але в деяких людей вони взагалі не з’являються.  У найближчі кілька місяців навіть без АРТ вірусне навантаження буде знижуватися. Рівень CD4 відновиться, хоча і не до такого високого рівня, як до інфікування. Таким чином, у перші шість місяців після інфікування відбувається велика кількість динамічних процесів.

Хронічна ВІЛ-інфекція. Після шести місяців ВІЛ-інфекція переходить у хронічну стадію. Порівняно з динамічними процесами під час первинної інфекції цей етап зазвичай прогресує повільно. Навіть без АРТ у багатьох людей симптоми можуть не проявлятися протягом багатьох років. Однак згодом кількість CD4 буде неухильно зменшуватися, а вірусне навантаження – збільшуватися. Оскільки рівень CD4 знижується, зростає ризик розвитку серйозних інфекцій та ускладнень. Під час хронічної інфекції, особливо якщо рівень CD4 залишається високим, питання про початок АРТ є менш нагальним. Однак краще почати АРТ раніше, ніж пізніше. Чим нижча кількість CD4 при хронічній інфекції, тим вищий ризик інфекцій, пов’язаних з ВІЛ. Якщо не розпочати АРТ, навіть при дуже високому рівні CD4, ВІЛ може викликати серйозні проблеми. Результати досліджень показали, що АРТ варто починати, навіть якщо CD4 вище 500. Усі останні клінічні протоколи лікування тепер рекомендують АРТ усім ВІЛ-позитивним людям.

Захворювання прогресує, а ВІЛ позитивна людина може швидко втрачати вагу. Поступово кількість CD4 клітин зменшується, що призводить до розвитку бактеріальних, вірусних, грибкових уражень, туберкульозу. ВІЛ-інфікований може багато часу проводити в ліжку – не менше  50 % денного часу через втрату сил. Можливі значні втрати ваги тіла – понад 10 %, тривала та немотивована діарея, лихоманка понад місяць. Ще згодом у 80-90 % хворих  спостерігається ураження ЦНС, що спричиняє сильний головний біль, погіршення зору Людина втрачає орієнтацію, розвивається  неврологічна симптоматика, загальмованість, депресія та прогресуюча деменція. Багато з цих змін є незворотніми.

Таким чином для ВІЛ-інфекції характерний багаторічний перебіг хвороби. Захворюваність з часом призводить до прогресуючого зниження імунітету та, якщо його адекватно не лікувати, до важких форм опортуністичних захворювань.

У більшості осіб, інфікованих ВІЛ, впродовж тривалого часу клінічні прояви хвороби відсутні, а у частини  – слабо виражена клінічна картина. І тільки в незначної кількості інфікованих клінічна картина розвивається гостро.

Тому не зволікайте! Регулярно проходьте тестування на ВІЛ. Якщо знаєте про свій ВІЛ-позитивний статус, звертайтесь до фахівців і розпочинайте приймання АРТ. Пам’ятайте – лікування призначає лише лікар!  Приймання АРТ пожиттєве, і переривати його не можна.

Ви можете звернутися за допомогою та додатковими питаннями до нашого Польського Хабу – HelpNowPl, який зараз працює спеціально для громадян України з ключових спільнот, що були вимушені покинути свої домівки у зв’язку з війною та нині знаходяться в Польщі.

Якщо ви потребуєте інформації, щодо необхідного лікування, тестування, медичної допомоги, юридичних та соціальних питань або вам необхідні послуги перекладу або соціальний супровід до установ, психологічна допомога:

 телефонуйте за номерами наших інфоліній:

+48 539 652 831  Анна-Надія

+48 786 640 460  Аліна

+48 721 752 114  Віта

+48 571 850 855 Анна

Пишіть нам в Telegram https://t.me/+BSIMGdN3WT41MTVi 

Telegram чат для спілкування TogettherUAplusUS  https://t.me/+IEz1D-kCwTZiNjUy 

Онлайн консультація лікаря https://help24.org.ua/uk/doctors/126?hasavailableconsultation=true 

Ми готові надати вам інформаційну та психологічну підтримку!

Ви можете знайти додаткову та більш детальну інформацію на нашому сайті https://helpnow.aph.org.ua/ 

АРТ – антиретровірусна терапія, поєднання трьох і більше препаратів, які перешкоджають розмноженню ВІЛ та зупиняють подальший розвиток захворювання.

ВІЛ – вірус імунодефіциту людини.

ВІЛ-ІНФЕКЦІЯ – захворювання, спричинене ВІЛ, проявляється розвитком різноманітних захворювань при зниженні захисних сил організму.

CD4-ЛІМФОЦІТИ – клітини імунної системи, які допомагають правильно організувати реакцію організму на збудника захворювання, основна мета ВІЛ.

ВІРУСНЕ НАВАНТАЖЕННЯ – кількість ВІЛ у крові.

ІМУННА СИСТЕМА – сукупність великої кількості різних клітин та вироблюваних ними речовин, основним завданням яких є захист організму від збудників захворювань та неправильно працюючих усередині нього клітин.

ОПОРТУНІСТИЧНІ ІНФЕКЦІЇ – захворювання, що розвиваються у ВІЛ-інфікованої людини на тлі зниження імунітету.

Важлива інформація для клієнтів #HelpNowDE

Шановні клієнти ХАБУ #HelpNowDe! 

“Гаряча лінія» німецького ХАБу зараз не працює.

Але ви зможете отримати допомогу та консультацію, звернувшись до сервісу #HelpNow. 

Для отримання допомоги потрібно: 

????написати запит у телеграм з мобільного:

– https://t.me/helpnowbot або у браузері на сайті https://web.telegram.org/ знайдіть @helpnowbot

????написати на електронну адресу: helpnowua@gmail.com

????відправити запит у гугл-формі: https://bit.ly/3K9Tm4W

????написати у особисті повідомлення в Інстаграм: https://www.instagram.com/aph.org.ua/

????написати у особисті повідомлення в Фейсбук: https://www.facebook.com/SoSprojectEECA

❗️Також ви завжди можете звернутися за допомогою до Deutsche Aidshilfe

Для цього Вам потрібно написати на електронну пошту : ukraine@dah.aidshilfe.de (Ви можете написати своє повідомлення на українській чи російській мовах)

???? Докладніше про сервіс та допомогу, яку надає сервіс #HelpNow: https://helpnow.aph.org.ua/online-help/

Як тільки ми будемо мати додаткову інформацію щодо подальшої роботи німецького ХАБу та його «гарячої лінії» ми обов’язково вам повідомимо.

Історія допомоги: Олексій

Більшість людей, які починають антиретровірусну терапію, почуваються добре завдяки впровадженню  ефективних, зручних схем лікування, що добре переносяться. Однак непросто приймати постійно препарат, протягом усього життя. Потрібно звикнути до нового діагнозу, виробити звичку щодня не забувати про ліки, та організувати своє життя таким чином, щоб регулярно відвідувати медичний заклад. Сьогоднішня історія від  #HelpNowPL  фокусується на питаннях допомоги  у правильному прийомі АРТ та доступності медцентру, щоб запобігти невдачі та вчасно виявити початок проблем з прихильністю до лікування й своєчасно вжити відповідних дій.

Олексій звернувся до #HelpNowPL, коли в нього скінчились препарати і він знаходився за межами Польщі. Він приїхав та жив тут ще до початку війни, його робота була пов’язана з постійними поїздками в межах самої країни та поза нею. В зв’язку зі зміною місця проживання, частими переїздами та відрядженнями, Олексій почав забувати про необхідність безперервного лікування АРВ препаратами. Спочатку він став на облік у СНІД центр в одному місті, згодом фізично переїхав в інше, і виявилось, що складно виділяти час на поїздки для своєчасного обстеження та отримання препаратів. А часті відрядження лише посилюють цю проблему.

Під час консультацій з представницею Польського хабу стало зрозуміло, що чоловік вже тривалий час має проблеми з прихильністю до лікування, а на даний момент має перерву в прийманні АРТ.  Як показує досвід наш та багатьох людей, однією з проблем що впливає на прихильність до лікування можуть бути складнощі, пов’язані з лікарем або медичним закладом, що надає АРТ. Обмежена взаємодія з пацієнтом, необхідність відвідування великої кількості місць (наприклад, для здачі аналізів), недостатність знань, навичок спілкування. У випадку з Олексієм це була відстань, бо йому потрібно виділити мінімум один цілий день для відвідування СНІД центру.

Було вирішено перевести клієнта на облік до найближчого СНІД центру, такий якраз був саме в тому місці, де він проживає. Консультантка Польського хабу з’ясувала що необхідно для цього і записала Олексія на найближчу дату для візиту до лікаря. День було погоджено заздалегідь, аби і сам він вже повернувся з відрядження.  Сьогодні чоловік вже відвідав медичний заклад, пройшов обстеження та отримав необхідні йому препарати.

Більшість проблем можна вирішити. Вам може здаватися, що ситуація в глухому куті, перешкоди на шляху до правильної прихильності непереборні… Але це не так! Безліч людей приймає антиретровірусну терапію і ситуації, більш менш схожі, вже виникали, а можливі варіанти виходу з них були проаналізовані і знайдено вихід.

Пам’ятайте – лікування переривати не можна!

Ви можете звернутись за допомогою та додатковими питаннями до нашого Польського Хабу – HelpNowPl, який зараз працює спеціально для громадян України з ключових спільнот, що були вимушені покинути свої домівки у зв’язку з війною та на даний час знаходяться в Польщі.

Якщо ви потребуєте інформації, щодо необхідного лікування, тестування, медичної допомоги, юридичних та соціальних питань або вам необхідні послуги перекладу або соціальний супровід до установ, психологічна допомога:

телефонуйте за номерами наших інфоліній:

+48 539 652 831  Анна-Надія

+48 786 640 460  Аліна

+48 721 752 114  Віта

+48 571 850 855 Анна

Пишіть нам в Telegram https://t.me/+BSIMGdN3WT41MTVi 

Telegram чат для спілкування TogettherUAplusUS  https://t.me/+IEz1D-kCwTZiNjUy 

Онлайн консультація лікаря https://help24.org.ua/uk/doctors/126?hasavailableconsultation=true 

Ми готові надати вам інформаційну та психологічну підтримку!

Ви можете знайти додаткову та більш детальну інформацію на нашому сайті https://helpnow.aph.org.ua/